تُعد أورام المعدة والمريء من الحالات التي تحتاج إلى تشخيص دقيق وخطة علاجية متكاملة، خاصة مع اختلاف طبيعة الأورام ودرجات انتشارها من حالة إلى أخرى. ومع التطور الكبير في تقنيات المناظير التداخلية، أصبح من الممكن تشخيص بعض الأورام وعلاجها بطرق أقل تدخلًا مقارنة بالجراحات التقليدية.
وتساعد جراحة أورام المعدة و المريء بالمنظار في التعامل مع بعض الحالات المناسبة لهذا النوع من التدخل، من خلال استخدام أدوات دقيقة يتم إدخالها عبر المنظار للوصول إلى مكان الورم وإزالته أو أخذ عينات منه، مما يقلل من مضاعفات الجراحة ويسرع فترة التعافي في بعض الحالات.
في هذا المقال نوضح بالتفصيل ما هي جراحة أورام المعدة و المريء بالمنظار، كما نوضح أيضًا أسباب أورام المعدة والمريء.
ما هي جراحة أورام المعدة و المريء بالمنظار؟
تعتمد جراحة أورام المعدة والمريء بالمنظار على استخدام منظار طبي متطور مزود بأدوات دقيقة وكاميرا متطورة في بدايته تسمح للطبيب بفحص الأورام الموجودة في الجهاز الهضمي العلوي، وقد تُستخدم لإزالة بعض الأورام السطحية أو المحدودة دون الحاجة إلى إجراء شقوق جراحية كبيرة.
ويتم تحديد إمكانية العلاج بالمنظار وفقًا لعدة عوامل، منها حجم الورم، ودرجة انتشاره، ومكان وجوده، ومدى وصوله إلى طبقات جدار المعدة أو المريء.
ومن أبرز تقنيات المناظير المستخدمة:
- استئصال الورم بالمنظار في الحالات المبكرة.
- أخذ عينات دقيقة من الأنسجة لفحصها والتأكد من طبيعة الورم.
- بعض الإجراءات التداخلية التي تساعد على تخفيف الأعراض الناتجة عن الأورام المتقدمة.
ويتميز هذا النوع من التدخل بأنه يساعد على تقليل الألم الناتج عن الجراحة التقليدية، مع سرعة العودة إلى ممارسة الأنشطة اليومية في الحالات المناسبة.

ما هي أسباب أورام المعدة والمريء؟
تحدث أورام المعدة والمريء نتيجة نمو غير طبيعي للخلايا، وقد ترتبط الإصابة بعدد من العوامل التي تزيد احتمالية حدوث هذه الأورام، ومنها:
- الإصابة المزمنة بالتهابات المعدة أو المريء.
- عدوى بكتيريا المعدة الحلزونية (جرثومة المعدة) التي قد تزيد خطر بعض أنواع أورام المعدة.
- الإفراط في تناول الأطعمة المحفوظة أو الغنية بالمواد الحافظة.
- الإصابة بارتجاع المريء المزمن، والذي قد يؤدي إلى تغيرات في بطانة المريء.
- العوامل الوراثية ووجود تاريخ عائلي للإصابة بأورام الجهاز الهضمي.
ولا يعني وجود أحد هذه العوامل الإصابة بالورم بشكل مؤكد، لكنه قد يزيد من احتمالية حدوثه، لذلك تعد المتابعة الطبية مهمة خاصة عند ظهور أعراض غير معتادة.
ما هي أعراض أورام المعدة والمرئ؟
قد لا تظهر أعراض واضحة في المراحل المبكرة من أورام المعدة والمريء، ولكن مع تطور الحالة قد تظهر بعض العلامات التي تستدعي مراجعة الطبيب، ومنها:
- صعوبة أو ألم أثناء البلع.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- الشعور بامتلاء المعدة سريعًا بعد تناول الطعام.
- آلام أو انزعاج مستمر في منطقة البطن.
- الغثيان والقيء المتكرر.
- وجود دم في القيء أو البراز في بعض الحالات.
- الشعور بالإرهاق نتيجة الإصابة بالأنيميا.
- فقدان الشهية.
وتشابه هذه الأعراض أحيانًا أعراض بعض أمراض الجهاز الهضمي الأخرى، لذلك لا يمكن الاعتماد عليها وحدها للتشخيص، بل يحتاج الأمر إلى فحوصات دقيقة.
تشخيص أورام المريء بالمنظار
يُعد منظار المريء من أهم الوسائل المستخدمة في تشخيص أورام المريء، حيث يسمح للطبيب برؤية بطانة المريء بشكل مباشر واكتشاف أي تغيرات غير طبيعية. وخلال إجراء المنظار يمكن للطبيب:
- فحص مكان الورم وحجمه وشكله.
- أخذ عينة من الأنسجة لإجراء التحليل الباثولوجي.
- تحديد مدى انتشار التغيرات الموجودة في بطانة المريء.
وقد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحوصات إضافية مثل الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية بالمنظار لتقييم مرحلة الورم بدقة ووضع الخطة العلاجية المناسبة.
تشخيص أورام المعدة بالمنظار
يُستخدم منظار المعدة للكشف عن الأورام الموجودة داخل المعدة، حيث يتيح للطبيب فحص جدار المعدة بالكامل واكتشاف أي قرح أو كتل أو تغيرات غير طبيعية.
وخلال جراحة أورام المعدة والمريء بالمنظار أو إجراءات التشخيص بالمنظار، يمكن الحصول على عينات من الورم للتأكد من نوعه ودرجة خطورته، وهو أمر أساسي لتحديد العلاج المناسب.
وقد يساهم التشخيص المبكر لأورام المعدة في زيادة فرص نجاح العلاج، خاصة في الحالات التي يمكن التعامل معها بالمنظار دون الحاجة إلى جراحات كبرى.
يمكنك قراءة المزيد عن: ما هي الأمراض التي يكشفها منظار المعدة؟ وأهم أسباب إجراء الفحص
العوامل التي تؤثر على اختيار جراحة أورام المعدة و المريء بالمنظار
لا يتم اختيار المنظار كخيار علاجي لجميع المرضى، إذ يعتمد القرار على تقييم شامل للحالة، ومن أهم العوامل التي تؤثر على اختيار جراحة أورام المعدة والمريء بالمنظار:
- مرحلة الورم ومدى انتشاره.
- حجم الورم ومكان وجوده.
- عمق وصول الورم داخل جدار المعدة أو المريء.
- الحالة الصحية العامة للمريض.
- وجود أمراض أخرى قد تؤثر على تحمل الجراحة.
- خبرة الطبيب والتجهيزات المتوفرة.
وفي بعض الحالات قد تكون الجراحة التقليدية أو العلاجات الأخرى مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي هي الخيار الأنسب، ويحدد الطبيب ذلك بناءً على نتائج الفحوصات.
مميزات جراحة أورام المعدة و المريء بالمنظار
تتميز الإجراءات بالمنظار بعدة فوائد مقارنة بالجراحات التقليدية في الحالات المناسبة، ومنها:
- عدم الحاجة إلى فتح جراحي كبير.
- تقليل الشعور بالألم بعد الإجراء.
- سرعة التعافي والعودة للحياة الطبيعية.
- تقليل فترة الإقامة بالمستشفى.
- دقة عالية أثناء التعامل مع المناطق المصابة.
لكن نجاح الإجراء يعتمد بشكل أساسي على التشخيص الصحيح واختيار الحالة المناسبة للعلاج بالمنظار.
أفضل دكتور لعلاج أورام الجهاز الهضمي والمناظير
يحتاج علاج أورام المعدة والمريء إلى طبيب يمتلك خبرة واسعة في المناظير التشخيصية والتداخلية، خاصة أن بعض الحالات تحتاج إلى تقنيات دقيقة أثناء التشخيص أو العلاج. لذلك نُرشح لك الدكتور/ محمد القاضي، فهو:
- استشاري أول أمراض الجهاز الهضمي والكبد والمناظير،
- عضو الجمعية الأوروبية لمناظير الجهاز الهضمي.
- يمتلك خبرة تمتد لأكثر من 15 عامًا في تشخيص وعلاج الحالات المعقدة.
- كما يتميز بتخصصه الدقيق في المناظير التداخلية وعلاج مضاعفات جراحات السمنة.
مما يجعله من الأطباء المتخصصين في التعامل مع الحالات التي تحتاج إلى خبرة متقدمة في مجال مناظير الجهاز الهضمي.
ويظل التشخيص المبكر والمتابعة مع طبيب متخصص من أهم العوامل التي تساعد على اختيار العلاج الأنسب وتحقيق أفضل النتائج الممكنة في حالات جراحة أورام المعدة و المريء بالمنظار.